La carence en B12 est fréquente après 65 ans, et le lien avec le déclin cognitif est régulièrement évoqué. Les preuves cliniques d'un effet de la supplémentation restent toutefois nuancées. Voici ce que suggèrent les travaux récents.
Une revue systématique chez les seniors MCI
Une revue systématique et méta-analyse publiée dans Geriatric Nursing en 2025 1 s'est concentrée sur les nutriments méthylants (B12, folates, B6) chez les adultes plus âgés avec mild cognitive impairment (MCI). Les chercheurs auraient observé un signal modeste mais cohérent en faveur d'une amélioration de certains scores cognitifs et d'une normalisation des marqueurs du métabolisme à un carbone. L'hétérogénéité des protocoles limite cependant la portée des conclusions.
Ce que cela signifie en pratique
Les données suggèrent que la correction d'une carence en B12 documentée (par exemple par dosage de la cobalamine sérique ou de l'acide méthylmalonique) reste un geste prudent chez le sujet âgé. Une revue Cochrane 2024 2 portant sur la B12 en supplémentation maternelle et néonatale rappelle que les essais bien conduits restent rares et que les bénéfices dépendent fortement du statut initial.
Limites et prudence
Les auteurs des revues récentes auraient souligné que supplémenter en B12 sans carence ne semble pas améliorer la cognition de sujets en bonne santé. L'effet protecteur sur le déclin cognitif n'est pas démontré à grande échelle. Les chercheurs recommanderaient un dosage avant toute supplémentation prolongée chez le senior, surtout en cas de régime végétalien, d'IPP au long cours ou de metformine.
À retenir
Sources et références
Toutes les références ci-dessous sont vérifiables sur les bases publiques (PubMed/NCBI, EFSA, ANSES) ou sur le site officiel de l'institution citée.
- 1Méta-analyse2025
The effects of methyl nutrients on cognition and one carbon metabolism in older adults with mild cognitive impairment, A systematic review and meta-analysis
Zhao Y, et al. · Geriatric Nursing
PMID 40249981 - 2Revue2024
Vitamin B12 supplementation during pregnancy for maternal and child health outcomes
Finkelstein JL, et al. · Cochrane Database of Systematic Reviews
PMID 38189492
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