La vitamine D est en fait une hormone (synthétisée par la peau sous l'action du soleil). Elle régule l'immunité, l'humeur, le métabolisme phosphocalcique, l'inflammation. En France, plus de 80% de la population est en déficit (taux sanguin < 30 ng/mL), particulièrement entre octobre et avril. La supplémentation hivernale est aujourd'hui un standard de santé.
Rôles physiologiques
Hormone (récepteurs nucléaires VDR dans tous les tissus). Immunité innée et adaptative (réduit infections respiratoires). Métabolisme phosphocalcique (santé osseuse). Modulation inflammation. Neuroprotection. Régulation tension. Régulation insuline. Régulation thyroïdienne.
Signes de carence
Fatigue chronique inexpliquée. Infections ORL à répétition. Douleurs musculaires diffuses. Tendance dépressive saisonnière. Fragilité osseuse (ostéopénie, ostéoporose). Troubles du sommeil. Chez l'enfant : rachitisme. Carence chronique = facteur de risque cardiovasculaire, neurodégénératif, cancer.
Dosages
AJR officiel : 200 UI/jour (largement insuffisant). Maintien estival (avec soleil) : 1000-2000 UI/jour. Cure hivernale (octobre-avril) : 4000 UI/jour, prise au repas du soir. Carence sévère : 10000-50000 UI/semaine sur 2-3 mois, puis maintenance. Dosage sanguin 25-OH-D : cible 50-70 ng/mL (l'OMS dit 30 mais c'est trop bas).
Pourquoi le soir au repas
La conversion hépatique en 25-OH-D s'effectue principalement la nuit. La prise au repas du soir (besoin de matière grasse pour absorption, vit D liposoluble) optimise cette conversion. Toujours en huileuse (gouttes ou capsules huileuses), jamais en comprimé sec sans graisse.
Synergies indispensables
Vitamine K2 (MK-7) : oriente le calcium absorbé vers les os (et pas les artères). Magnésium : cofacteur d'activation de la vit D. Ne JAMAIS supplémenter en vit D haute dose sans K2 (risque de calcifications vasculaires). Formule idéale : D3 4000 UI + K2 100-200 µg + magnésium 400 mg par jour en cure hivernale.
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