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Iode et thyroïde : la carence reste-t-elle un enjeu en Europe ?

Longtemps considérée comme un problème des pays en développement, la carence iodée semble réémerger dans plusieurs pays européens.

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Iode et thyroïde : la carence reste-t-elle un enjeu en Europe ?
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La sel iodé a effacé la majorité des grands déficits du XXᵉ siècle. Mais plusieurs synthèses récentes pointent un retour des carences subcliniques, notamment chez les femmes en âge de procréer.

Une revue de référence

Une revue parue dans Endocrine Reviews aurait dressé un état des lieux mondial des carences en iode et de leurs conséquences sur la thyroïde, le développement cérébral et la grossesse 1. Le seuil critique d'iodurie médiane (< 100 μg/L) y est rappelé comme marqueur de carence à l'échelle d'une population.

Épidémiologie thyroïdienne

Une revue publiée dans Nature Reviews Endocrinology a couvert la prévalence mondiale des hyperthyroïdies et hypothyroïdies, leurs déterminants nutritionnels et environnementaux 2. L'iode y apparaît comme l'un des facteurs majeurs, à la fois en cas de carence (goitre, hypothyroïdie) et d'excès (auto-immunité induite).

Une carence qui réémerge

Une revue récente dans Nutrients a documenté la réémergence des carences en iode dans plusieurs pays développés, en lien notamment avec la réduction de la consommation de sel iodé et de produits laitiers 3. La grossesse représenterait une fenêtre particulièrement sensible.

À retenir

Il semblerait que la supplémentation systématique en iode ne soit pas indiquée chez l'adulte sain ne présentant pas de signe de carence. En revanche, un apport surveillé (par exemple 150 μg/j) pourrait se discuter chez les femmes enceintes, allaitantes ou suivant un régime sans sel iodé ni produits de la mer.

Sources et références

Toutes les références ci-dessous sont vérifiables sur les bases publiques (PubMed/NCBI, EFSA, ANSES) ou sur le site officiel de l'institution citée.

  1. 1
    Revue2009

    Iodine deficiency

    Zimmermann MB · Endocrine Reviews

    PMID 19460960
  2. 2
    Revue2018

    Global epidemiology of hyperthyroidism and hypothyroidism

    Taylor PN, et al. · Nature Reviews Endocrinology

    PMID 29569622
  3. 3
    Revue2022

    Iodine and Iodine Deficiency: A Comprehensive Review of a Re-Emerging Issue

    Hatch-McChesney A, Lieberman HR · Nutrients

    PMID 36079737

Avertissement médical

Cet article propose une synthèse pédagogique. Il ne remplace pas un avis médical individualisé. Les contre-indications, interactions médicamenteuses et terrains particuliers doivent être discutés avec un professionnel de santé.

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