Le sélénium est l'oligo-élément le plus étudié dans la thyroïdite de Hashimoto, en particulier pour son rôle de cofacteur des sélénoprotéines impliquées dans le métabolisme thyroïdien.
Méta-analyse 2024 dans Thyroid
Une méta-analyse récente publiée dans Thyroid a rassemblé les essais randomisés sur la supplémentation en sélénium chez les patients atteints de thyroïdite de Hashimoto 1. Les chercheurs auraient observé une réduction significative des anticorps anti-TPO chez les sujets supplémentés (typiquement 200 μg/j sous forme de sélénométhionine ou sélénite). L'impact clinique direct sur la fonction thyroïdienne resterait toutefois plus difficile à isoler.
Concordance avec une méta-analyse antérieure
Une méta-analyse plus ancienne, également parue dans Thyroid, avait abouti à des conclusions très similaires 2. Cette concordance entre travaux indépendants conforterait l'idée d'un effet biologique réel sur le marqueur immunitaire, sans pour autant garantir un bénéfice clinique majeur sur les symptômes.
Précautions de bon sens
Le sélénium est, parmi les oligo-éléments, l'un de ceux dont la fenêtre thérapeutique est la plus étroite. Au-delà de 400 μg/jour au long cours, le risque de sélénose (chute de cheveux, ongles cassants, troubles neurologiques) deviendrait préoccupant.
À retenir
Sources et références
Toutes les références ci-dessous sont vérifiables sur les bases publiques (PubMed/NCBI, EFSA, ANSES) ou sur le site officiel de l'institution citée.
- 1Méta-analyse2024
Selenium Supplementation in Patients with Hashimoto Thyroiditis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials
Huwiler VV, et al. · Thyroid
PMID 38243784 - 2Méta-analyse2016
Selenium Supplementation Significantly Reduces Thyroid Autoantibody Levels in Patients with Chronic Autoimmune Thyroiditis: A Systematic Review and Meta-Analysis
Wichman J, et al. · Thyroid
PMID 27702392
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